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2025 의료급여 틀니·임플란트 지원 신청방법 총정리

by 베스트프렌즈 2025. 4. 10.
2025 의료급여 틀니·임플란트 지원 신청방법 총정리

2025 의료급여 틀니·임플란트 지원 신청방법 총정리

치아가 약해지면 음식조차 마음껏 즐길 수 없는 노년기. 이를 해결하기 위해 보건복지부는 65세 이상 의료급여 수급자를 대상으로 틀니 및 치과임플란트 지원 제도를 시행하고 있습니다.

이 글에서는 지원 대상, 신청방법, 본인부담금, 주의사항 등 실질적으로 필요한 내용을 전부 정리해드립니다.

1. 어떤 지원인가요?

보건복지부는 65세 이상 의료급여 수급권자에게 틀니 및 치과임플란트 시술 시 본인부담금을 대폭 줄여주는 의료급여 제도를 운영하고 있습니다.

해당 시술은 현물지급 방식으로 제공되며, 수급자 부담금 비율도 낮아 부담이 적습니다.

2. 지원대상 및 조건

  • 공통 조건: 만 65세 이상 의료급여 수급권자
  • 틀니: 완전틀니 또는 부분틀니 필요자
  • 임플란트: 부분 무치악 환자 (완전 무치악 제외)

※ 기존 틀니가 있어도 7년 경과 또는 의학적 필요가 인정되면 재제작 가능

3. 본인부담금은 얼마인가요?

틀니 및 임플란트에 대해 의료급여 급여비용 일부만 부담하면 됩니다.

항목 1종 수급권자 2종 수급권자
틀니 5% 15%
임플란트 10% 20%

틀니는 동일 부위, 동일 종류 기준 7년에 1회 지원되며, 임플란트는 평생 2개까지 지원받을 수 있습니다.

4. 신청은 어떻게 하나요?

  • 방법 ① 치과에서 직접 등록: 요양기관정보마당 시스템(건강보험공단)에서 치과가 대상자 등록
  • 방법 ② 수급자가 신청서 제출: 관할 읍면동·시군구에 방문해 직접 신청서 제출 후 등록

등록 후 의료급여 적용이 가능하며, 사전 등록제이므로 치료 전에 반드시 등록을 완료해야 합니다.

5. 처리 절차는?

  1. 📍 초기 상담 및 등록: 치과 또는 관할 행정기관에서 신청
  2. 📍 보장기관 심사: 시장·군수·구청장 등에서 대상자 심사
  3. 📍 대상자 확정: 심사 후 서비스 지원 결정
  4. 📍 서비스 제공: 지정 의료기관에서 틀니/임플란트 시술
  5. 📍 사후 관리: 보장기관에서 대상자 상태 점검 및 관리

6. 주의할 점은?

  • 💡 완전 무치악 상태는 임플란트 지원 제외
  • 💡 틀니는 상악·하악 각각 7년에 1회만 지원
  • 💡 사전 등록 없이는 급여 적용 불가
  • 💡 기존 틀니도 의학적 필요 시 재제작 가능
  • 💡 진료절차(1차 → 2차 → 3차 진료기관) 준수 필요

시술 전 반드시 해당 치과가 의료급여 등록이 가능한 의료기관인지 확인하세요!

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 기존에 틀니를 한 상태인데도 지원이 되나요?

네. 기존 틀니가 있어도 7년이 경과했거나 의학적으로 재제작이 필요하다는 소견이 있다면 지원 가능합니다.

Q2. 임플란트는 무조건 앞니에도 가능한가요?

네. 2025년 기준, 구치부(어금니)뿐만 아니라 전치부(앞니)도 모두 적용 대상입니다.

Q3. 임플란트는 몇 개까지 지원되나요?

평생 2개까지 급여 적용됩니다. 상·하악 구분 없이 전체 2개까지만 인정됩니다.

Q4. 시술 전에는 꼭 등록해야 하나요?

맞습니다. 사전등록제이기 때문에 치료 전에 반드시 등록 절차를 완료해야 급여 적용이 가능합니다.

8. 관련 사이트 바로가기

신청 전 궁금한 점이 있다면 아래 기관을 통해 확인하거나 문의하세요.

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