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2025 재가급여 신청방법 및 장기요양등급 총정리

by 베스트프렌즈 2025. 4. 11.
2025 재가급여 신청방법 및 장기요양등급 총정리

1. 재가급여란?

재가급여는 장기요양이 필요한 노인이나 노인성 질환을 가진 국민이 자신이 거주하는 자택 등에서 필요한 서비스를 받는 것을 말합니다. 방문요양, 방문간호, 방문목욕, 주야간 보호 등 다양한 형태로 제공되며, 장기요양요원이 직접 방문하여 서비스를 지원합니다.

2. 지원대상 및 선정기준

지원대상은 다음과 같습니다.

  • 65세 이상 노인
  • 65세 미만이지만 노인성 질환(치매, 뇌혈관 질환, 파킨슨병 등)을 가진 사람

이 대상자 중 장기요양등급 1~5등급 또는 인지지원등급을 받은 경우에 재가급여 서비스를 신청할 수 있습니다.

선정 기준

  • 소득 수준과는 관계없이 신청 가능
  • 국민건강보험 가입자 또는 그 피부양자, 의료급여 수급자 포함

재가급여는 국민건강보험공단에 장기요양 인정 신청을 한 뒤, 등급 판정을 받은 경우에만 이용할 수 있습니다.

3. 장기요양등급별 기준표

장기요양보험의 수급자는 아래와 같은 등급 기준에 따라 판정되며, 등급에 따라 이용 가능한 서비스 범위도 달라집니다.

등급 판정 기준 점수 기준
1등급 일상생활 전적으로 타인의 도움이 필요 95점 이상
2등급 상당 부분 타인의 도움이 필요 75점 이상 ~ 95점 미만
3등급 부분적으로 타인의 도움이 필요 60점 이상 ~ 75점 미만
4등급 일정 부분 타인의 도움이 필요 51점 이상 ~ 60점 미만
5등급 치매 등 노인성 질병이 있는 자 45점 이상 ~ 51점 미만
인지지원등급 경증 치매 등으로 장기요양 인정 필요 45점 미만

장기요양 인정 점수는 공단에서 진행하는 방문조사 및 의사소견서 등을 종합해 평가됩니다.

4. 제공 서비스 종류

재가급여는 다음과 같은 서비스를 포함하며, 등급과 수급자의 상태에 따라 조정됩니다.

  • 방문요양: 일상생활 보조, 신체활동 보조, 가사 지원
  • 방문목욕: 목욕설비 차량 또는 이동식 장비를 통한 목욕 지원
  • 방문간호: 간호 및 진료보조, 복약 관리, 건강 상담
  • 주야간보호: 장기요양기관에서 주간 시간대 집중 보호 및 프로그램 제공
  • 단기보호: 일정 기간 기관에서 보호 필요시 단기 입소
  • 복지용구 제공: 전동침대, 휠체어, 보행기 등 대여 또는 구입 지원

💡 본인부담금은 급여비용의 15%이며, 기초생활수급자 등은 감면 혜택이 적용될 수 있습니다.

5. 신청방법 및 절차

재가급여 서비스를 이용하려면 아래와 같은 절차를 거쳐야 합니다.

  1. 장기요양 인정 신청
    국민건강보험공단에 직접 방문하거나 온라인으로 신청
  2. 방문조사 및 의사소견서 제출
    공단 조사원이 신청자 가정을 방문해 심신 기능 평가
  3. 등급 판정
    장기요양 인정점수에 따라 1~5등급 또는 인지지원등급 판정
  4. 급여계획 수립 및 제공기관 연계
    본인의 욕구와 건강 상태를 고려해 적합한 기관 및 서비스 연계
  5. 재가서비스 이용 시작

📍 신청은 국민건강보험공단 전국 지사 또는 홈페이지에서 가능합니다.

6. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 재가급여는 누구나 신청 가능한가요?

장기요양등급(1~5등급 또는 인지지원등급)을 받은 분이라면 누구나 신청 가능하며, 소득과 무관하게 이용할 수 있습니다.

Q2. 재가급여와 시설급여의 차이점은 무엇인가요?

재가급여는 수급자가 자택에서 서비스를 받는 형태이고, 시설급여는 요양원 등 장기요양기관에 입소하여 받는 형태입니다.

Q3. 신청에 필요한 서류는 어떤 게 있나요?

주민등록증, 건강보험증, 의사소견서 등이 필요하며, 공단 방문 시 안내를 받을 수 있습니다.

Q4. 가족이 대신 신청할 수 있나요?

네, 가족이나 법정대리인이 대신 신청할 수 있으며, 위임장 또는 신분증 지참이 필요합니다.

Q5. 복지용구는 어떤 제품이 지원되나요?

전동침대, 욕창예방매트, 보행기, 지팡이, 이동변기 등 다양한 용구가 구입 또는 대여 형태로 지원됩니다.

7. 관련 사이트 바로가기

아래 버튼을 클릭하시면 재가급여 및 장기요양보험 관련 정보를 확인하실 수 있습니다.

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